La luxation de la rotule, terme technique désignant une rotule qui se déplace, crée une instabilité dans la patte arrière du chat en réduisant la fonctionnalité de l’articulation du genou. Elle est à l’origine de divers degrés de douleur et d’immobilité. La luxation de la rotule peut survenir à la suite d’un traumatisme ou du vieillissement, et peut conduire à l’arthrite si elle n’est pas traitée. Bien que tous les chats puissent souffrir de ce problème, les Devon Rex et les Abyssins peuvent avoir une prédisposition génétique à l’instabilité de la rotule.
Qu’est-ce que la luxation de la rotule ?
La luxation de la rotule est une affection orthopédique dans laquelle la rotule du chat se déplace. La rotule est un petit os situé sous le ligament rotulien, qui repose dans une rainure du fémur appelée gorge trochléenne. Lorsque le genou est plié et fléchi, la rotule monte et descend dans la gorge trochléenne. Si la rotule ne fonctionne pas correctement, elle peut se luxer, c’est-à-dire entrer et sortir de la rainure.
Symptômes de la luxation de la rotule chez le chat
Lorsque la rotule d’un chat n’est pas en place, la flexion de l’articulation du genou est inconfortable. Cela rend la marche, la course et les sauts douloureux et difficiles pour le chat. Si les deux genoux sont touchés, chaque côté peut présenter un degré de gravité différent.
Symptômes
- Boiterie intermittente d’un ou des deux membres postérieurs
- Léchage ou mordillement autour d’un ou des deux genoux
- Clic ou bruit sec lors de la manipulation du ou des genoux affectés.
La luxation de la rotule affecte uniquement les pattes arrière du chat (les pattes avant n’ont pas de « genoux »). Les symptômes sont la douleur et l’instabilité. Un bruit sec lorsque le chat marche peut indiquer une luxation de la rotule, et l’os peut sembler bancal ou lâche lorsqu’on le touche. Comme les chats essaient de se guérir en léchant ou en mâchant la zone douloureuse, ces comportements peuvent indiquer que quelque chose ne va pas avec le(s) genou(x).
Les chats souffrant de luxation de la rotule peuvent présenter des symptômes de façon intermittente. Si la rotule est bien placée, le chat peut marcher, courir et sauter normalement. Lorsque la rotule n’est pas en place, le chat ressent soudainement une douleur et une mobilité limitée au niveau du genou affecté.
Il est possible qu’un chat souffre d’une luxation de la rotule de faible intensité et ne présente aucun symptôme. Votre vétérinaire peut le découvrir lors d’un examen de routine et vous conseiller de le surveiller.
Quelles sont les causes de la luxation de la rotule chez le chat ?
La cause exacte de la luxation de la rotule est inconnue, mais les facteurs contributifs potentiels sont les suivants :
- La luxation de la rotule peut se produire lorsque la gorge de la trochlée est trop peu profonde pour contenir la rotule.
- Elle peut également résulter de lésions ligamentaires, tendineuses ou musculaires. Dans certains cas, elle est causée par une déformation anatomique comme une jambe arquée.
- Certains chats peuvent être génétiquement prédisposés à ce problème. Les races telles que l’Abyssin, le Burmese et le Devon Rex sont plus susceptibles de développer une luxation de la rotule.
Comment les vétérinaires diagnostiquent-ils la luxation de la rotule chez le chat ?
Il est important de rendre visite à votre vétérinaire si votre chat boite. Le vétérinaire commencera par examiner les antécédents médicaux de votre chat et procédera à un examen.
La luxation de la rotule est diagnostiquée par un vétérinaire après palpation de l’articulation du genou et élimination des autres causes de l’anomalie. Des radiographies peuvent être nécessaires pour éliminer d’autres problèmes et confirmer le diagnostic. Le vétérinaire peut découvrir une luxation de la rotule sur un ou deux genoux.
La luxation est souvent médiane, c’est-à-dire qu’elle se déplace vers l’intérieur du genou. La luxation peut aussi être latérale, c’est-à-dire qu’elle se déplace vers l’extérieur du genou.
Le diagnostic d’une luxation de la rotule sera classé dans l’une des quatre catégories suivantes, en fonction de la gravité de la luxation :
- Grade I : la rotule peut se déboîter de la rainure lorsque le vétérinaire exerce une pression sur elle, mais elle se remet en place lorsque la pression est relâchée.
- Grade II : la rotule se déboîte et se déboîte par intermittence. Elle reste déplacée jusqu’à ce que la jambe soit redressée et tournée de manière à permettre à la rotule de revenir dans la rainure.
- Grade III : la rotule est hors de la rainure la plupart du temps, mais le vétérinaire peut la remettre en place manuellement.
- Stade IV : la rotule est définitivement déplacée et ne peut pas être repositionnée par le vétérinaire.
Comment traiter la luxation de la rotule
La luxation de la rotule chez le chat est souvent traitée de manière conservatrice dans un premier temps. Votre vétérinaire peut recommander du repos et une restriction de l’exercice, ce qui signifie que vous devrez limiter l’accès de votre chat à la course et au saut. Des anti-inflammatoires peuvent également être prescrits pendant une courte période.
Si la luxation de la rotule est légère (grade I), votre chat ne ressentira que rarement une gêne. Dans les cas légers à modérés (grade II), vous pouvez observer des signes par intermittence lorsque la rotule sort occasionnellement de son logement. Dans les cas légers, le chat devrait pouvoir mener une vie relativement normale. Du repos et des médicaments peuvent être nécessaires de temps en temps si les problèmes de genou réapparaissent.
Si le traitement conservateur n’est pas efficace et que votre chat souffre fréquemment de douleurs et d’immobilité, un traitement chirurgical peut s’avérer nécessaire. C’est souvent le cas pour les luxations patellaires de grade III et IV.
La chirurgie de la luxation de la rotule consiste à corriger les conditions qui provoquent la luxation de la rotule. Il existe plusieurs techniques chirurgicales pour réparer la luxation de la rotule. La chirurgie consiste généralement à approfondir la gorge trochléenne, à reconstruire les tissus mous autour de la rotule et parfois à remodeler les os anormaux.
Pronostic pour les chats atteints de luxation de la rotule
Le rétablissement après l’intervention chirurgicale nécessite d’abord du repos et un traitement de la douleur. La plupart des chats se rétablissent rapidement mais peuvent bénéficier d’une thérapie physique douce.
Bien qu’il soit possible de blesser à nouveau l’articulation du genou, la plupart des chats n’auront pas de problèmes à l’avenir.
Comment prévenir la luxation de la rotule
Vous ne pouvez pas éviter complètement la luxation de la rotule chez votre chat, mais vous pouvez en réduire le risque. Si votre chat aime sauter en hauteur, créez des marches plus basses pour minimiser le stress sur les genoux.
Les chats chez qui une luxation de la rotule a été diagnostiquée ne doivent jamais être accouplés afin d’éviter la transmission de gènes problématiques.
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