Thrombocytopénie chez le chien

Dans cet article Développez

  • Qu’est-ce que la thrombocytopénie ?
  • Symptômes
  • Causes
  • Diagnostic
  • Traitement
  • Pronostic
  • Prévention de la thrombocytopénie

La thrombocytopénie est une affection qui touche certaines cellules du sang de votre chien et qui peut survenir pour diverses raisons. En cas de thrombocytopénie, le nombre de plaquettes est faible. Les plaquettes, également appelées thrombocytes, sont le composant du sang qui forme des caillots en cas de blessure, ce qui permet d’arrêter le saignement. La thrombocytopénie diminue la capacité du sang à coaguler et peut entraîner des ecchymoses spontanées ou des saignements incontrôlés, bien que certains chiens ne présentent aucun symptôme. Il existe de nombreuses causes de thrombocytopénie, certaines plus graves que d’autres, et l’affection peut être légère ou grave. De nombreux chiens mènent une vie normale grâce au traitement.

Si toutes les races de chiens, y compris les races mixtes, peuvent développer une thrombocytopénie, celle-ci est plus souvent héréditaire chez les lévriers et les épagneuls cavaliers King Charles que chez les autres races, et la forme idiopathique de la thrombocytopénie est plus susceptible d’affecter les petites races ou les jeunes chiens adultes.1

Qu’est-ce que la thrombocytopénie ?

On parle de thrombocytopénie lorsque le nombre de plaquettes dans le sang d’un chien est faible. Les plaquettes sont importantes pour la coagulation du sang, et si votre chien n’en a pas assez, il risque des saignements soudains ou des ecchymoses. Il s’agit d’une maladie assez courante chez les chiens, qui touche jusqu’à 5 % des chiens admis dans les hôpitaux vétérinaires2.

Symptômes de la thrombocytopénie chez le chien

Si la thrombocytopénie est légère, il se peut que vous ne voyiez aucun symptôme et que vous ne découvriez la maladie que lors d’un examen vétérinaire de routine ou d’un bilan pour un autre problème de santé. En revanche, si la maladie est avancée, vous pouvez observer les signes suivants :

Symptômes

  • Saignements ou hémorragies spontanés
  • Ecchymoses sur la peau
  • Ecchymoses sur les gencives
  • Sang dans les selles
  • Saignement de nez
  • Selles noires
  • Sang dans l’urine
  • Sang dans les yeux
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Comme la thrombocytopénie affecte les capacités de coagulation du sang du chien, des saignements spontanés et des hémorragies peuvent se produire. Cela peut se produire avec ou sans traumatisme. Les saignements spontanés de l’œil se manifestent par un blanc de l’œil injecté de sang ou strié de sang.

Des saignements de nez peuvent également survenir soudainement, et du sang peut parfois être observé dans les selles et l’urine d’un chien souffrant de thrombocytopénie. Des selles noires indiquent que le sang a été digéré et qu’il provient d’une partie plus élevée du système digestif, mais on peut également observer du sang rouge dans les selles.

Enfin, des ecchymoses de grande taille, appelées ecchymoses, et de petites ecchymoses, appelées pétéchies, peuvent apparaître sur les gencives et la peau d’un chien atteint de thrombocytopénie. Bien que la fourrure puisse couvrir les ecchymoses sur une grande partie du corps du chien, vous pouvez remarquer des ecchymoses sur le ventre du chien ou à l’intérieur des cuisses, où la fourrure a tendance à être plus fine. Tous ces symptômes sont dus à une diminution de la coagulation du sang en raison d’une insuffisance de plaquettes.

Causes de la thrombocytopénie

La thrombocytopénie peut être causée par un certain nombre de maladies ou de problèmes chez le chien:1

Maladie à médiation immunitaire (PTI)

Il s’agit de la cause la plus fréquente de thrombocytopénie chez le chien. Le PTI est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire attaque et détruit les plaquettes. Dans le cas du PTI primaire, également appelé PTI idiopathique, la cause est inconnue. Les petites races et les chiens jeunes ou d’âge moyen sont les plus susceptibles de développer un PTI primaire.1 Dans le cas du PTI secondaire, un problème de santé sous-jacent, tel qu’un cancer ou une infection par une tique, déclenche la réponse auto-immune.

Infections

Plusieurs maladies peuvent provoquer une thrombocytopénie, notamment la maladie de Carré, la parvovirose, l’ehrlichiose, les infections fongiques et les infections bactériennes.

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Le cancer

Certaines formes de cancer, dont la leucémie et le myélome multiple, peuvent entraîner une destruction des plaquettes.

Génétique

Bien que cette affection puisse toucher n’importe quel chien, certaines races sont plus prédisposées à la thrombocytopénie. Les épagneuls Cavalier King Charles et les lévriers sont deux des races les plus susceptibles d’hériter de cette maladie.

Réactions aux médicaments et aux vaccins

Certains médicaments, tels que les chimiothérapies, certains antibiotiques et les œstrogènes, peuvent provoquer une thrombocytopénie comme effet secondaire.

Hypertrophie de la rate

La splénomégalie peut entraîner une thrombocytopénie car la rate stocke un grand nombre de plaquettes.

Empoisonnement aux rodenticides

Si un chien ingère accidentellement un poison pour rongeurs conçu pour provoquer une hémorragie interne, une thrombocytopénie peut être observée en même temps qu’une hémorragie.

Comment les vétérinaires diagnostiquent-ils la thrombocytopénie chez le chien ?

Pour diagnostiquer une thrombocytopénie chez un chien, le vétérinaire procède à une numération globulaire complète. Ce test permet de déterminer le nombre de plaquettes présentes dans un échantillon de sang. Généralement, les chiens en bonne santé ont un nombre de plaquettes qui se situe autour de 200 000/μL. En général, lorsque le nombre de plaquettes tombe en dessous de 30 000/μL, on observe des symptômes de thrombocytopénie, tels que des ecchymoses et des saignements de nez3.

D’autres tests peuvent être effectués pour découvrir la cause de la thrombocytopénie, notamment des analyses de sang pour rechercher des infections, des signes de défaillance d’un organe, un cancer ou des toxines. Parfois, votre vétérinaire peut vouloir effectuer des tests plus poussés, tels qu’une échographie, une radiographie ou une biopsie de la moelle osseuse, afin de rechercher d’autres causes de la thrombocytopénie.

Traitement de la thrombocytopénie

Le traitement de la thrombocytopénie dépend de sa cause. Les chiens atteints de PTI ont généralement besoin de médicaments immunosuppresseurs pour empêcher leur système immunitaire de détruire les plaquettes. Les stéroïdes, tels que la prednisone, sont les médicaments les plus couramment utilisés à cette fin. La plupart des chiens n’ont pas besoin de prendre de la prednisone à vie, mais peuvent en réduire progressivement la dose au fur et à mesure que leur numération plaquettaire remonte à des niveaux normaux. C’est important, car les stéroïdes ont des effets secondaires graves, notamment une prise de poids, une augmentation de la soif et de la miction, et une plus grande sensibilité aux infections.1 Vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre vétérinaire pendant cette période, et des analyses sanguines répétées seront nécessaires pour vérifier le taux de plaquettes du chien.

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Certains médicaments de chimiothérapie augmentent temporairement le nombre de plaquettes, tout comme les immunoglobulines intraveineuses. Ces dernières sont parfois prescrites pour le traitement rapide de la thrombocytopénie. Si le chien a subi une perte de sang importante, une transfusion peut également être nécessaire.

Si la thrombocytopénie est causée par une autre affection, comme un cancer ou une infection, le traitement de cette affection devrait également contribuer à augmenter le nombre de plaquettes du chien.

Pronostic pour les chiens atteints de thrombocytopénie

Heureusement, environ 80 % des chiens diagnostiqués avec un PTI se rétablissent. Cependant, les rechutes sont fréquentes et votre chien devra donc être surveillé toute sa vie et faire l’objet de contrôles vétérinaires fréquents.1 Si la thrombocytopénie est causée par une autre maladie, comme un cancer, une infection ou une toxine, le pronostic dépend de la réussite du traitement de cette autre maladie.

Comment prévenir la thrombocytopénie ?

Souvent, il n’existe aucun moyen de prévenir la thrombocytopénie chez les chiens, car elle est le plus souvent d’origine immunitaire ou causée par diverses maladies difficiles à prévenir. Toutefois, des examens vétérinaires réguliers permettent de déceler les problèmes de santé, y compris la thrombocytopénie, avant qu’ils ne deviennent trop graves pour être traités.

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