Les plasmocytomes sont des tumeurs qui proviennent d’un type spécifique de globules blancs appelé plasmocytes. Il existe plusieurs types de plasmocytomes qui surviennent dans différentes parties du corps:
- Plasmocytome extramédullaire — dans les tissus mous en dehors de la moelle osseuse, par exemple dans la peau. Relativement commun chez les chiens, mais rare chez les chats.
- Le myélome multiple — néoplasie plasmocytaire dans la moelle osseuse. Maladie complexe et grave, mais assez rare chez les chiens et les chats.
- Plasmocytome osseux unique — provenir de l’os. Aussi rare chez les chiens chez les chats. Finit souvent par devenir un myélome multiple.
Parmi les plasmocytomes extramédullaires, il existe une autre variation en fonction du lieu où se trouvent ces plasmocytomes. Dans l’ensemble, les plasmocytomes extramédullaires n’ont pas tendance à être des tumeurs très agressives et ont généralement un bon pronostic. Des plasmocytomes extramédullaires peuvent être trouvés à ces endroits:
- Peau: de loin, la localisation la plus commune des plasmocytomes extramédullaires. Des études estiment que 75 à 86% des plasmocytomes extramédullaires se trouvent dans la peau. On les trouve souvent sur la tête, en particulier les oreilles et les extrémités.
- Cavité buccale: Des études estiment que 9-25% des plasmocytomes extramédullaires se produisent dans la bouche ou sur les lèvres. Celles-ci peuvent être quelque peu envahissantes lorsqu’elles se produisent, mais n’ont pas tendance à se propager ailleurs.
- Autres sites: on estime qu’environ 4% des plasmacytomes extramédullaires se produisent dans le côlon ou le rectum, tandis que 1% se produisent dans d’autres endroits tels que l’estomac, l’intestin grêle, la rate, les organes génitaux, les yeux, etc. Ces types ont tendance à être un peu plus graves la peau ou les formes orales, mais réagissent toujours assez bien au traitement.
Facteurs de risque de certaines races
Les plasmocytomes extramédullaires sont le plus souvent observés chez les animaux plus âgés. Les cockers, Airedales, les terriers écossais, les West Highland White Terriers, les Yorkshire Terriers, les Boxers, les Golden Retrievers et les caniches standards peuvent présenter un risque plus élevé de développer des plasmocytomes.
Signes et symptômes des plasmacytomes
Avec les types de peau et orale, il n’y a habituellement aucun signe clinique autre que la tumeur elle-même. Les caractéristiques des plasmacytomes incluent:
- Masse levée rose ou rouge
- Petit, souvent seulement 1-2 cm de diamètre mais parfois plus gros
- Parfois, plusieurs tumeurs se développent, en particulier dans la cavité buccale
- Parfois, saignez un peu et peut devenir ulcéré
Lorsque les plasmacytomes surviennent ailleurs, ils peuvent parfois produire des signes variables en fonction de leur emplacement et de leur taille (par exemple, se forcer à déféquer pour des tumeurs dans le rectum, des difficultés à respirer s’il est dans les voies respiratoires, etc.).
Diagnostic des plasmacytomes
Les plasmocytomes extramédullaires peuvent être diagnostiqués par l’examen microscopique d’un échantillon de cellules prélevées dans la tumeur avec une aiguille (appelée aspirat à aiguille fine) ou par la biopsie (généralement de la tumeur elle-même après le retrait). Après le retrait chirurgical d’une tumeur, vous pouvez également examiner ses bords au microscope pour déterminer si la totalité de la tumeur a été retirée avec succès.
Les ganglions lymphatiques autour de la tumeur peuvent également être vérifiés pour s’assurer que les cellules tumorales ne se propagent pas. Très rarement, les plasmocytomes extramédullaires sont associés au myélome multiple. Votre vétérinaire peut donc effectuer des tests pour éliminer cette maladie plus grave, en particulier lorsque les chiens atteints de plasmocytome présentent des signes cliniques inexpliqués ou sont généralement indemnes.
Traiter les plasmacytomes
En général, le pronostic est bon pour les plasmacytomes extramédullaires. Ils peuvent causer des problèmes localement, mais ne se propagent généralement pas ailleurs, à quelques exceptions près.
Pour les plasmocytomes cutanés et oraux, le retrait chirurgical complet de la tumeur est généralement suffisant pour guérir la tumeur. Parfois, les tumeurs vont repousser; dans ces cas, la chirurgie peut être répétée et la radiothérapie ou la chimiothérapie également. La radiothérapie et / ou la chimiothérapie peuvent également être envisagées dans les cas où l’ablation chirurgicale est difficile, si plusieurs tumeurs sont présentes ou s’il est prouvé que les cellules tumorales se sont propagées au-delà de la tumeur.
Bien que les plasmocytomes dans d’autres tissus mous – et non la peau ou la bouche – aient tendance à être plus agressifs et parfois plus étendus, ceux-ci répondent également relativement bien à la chirurgie ou à la chirurgie avec un traitement supplémentaire tel qu’une chimiothérapie.
